Apple, visticamāk, turpmāk risinās šīs trīs lielās veselības aprūpes problēmas

Uzņēmums ir nolīgis daudzus ārstus un inženierus, lai strādātu pie veselības funkcijām. Lielie vēl nav publiski.

Apple, visticamāk, turpmāk risinās šīs trīs lielās veselības aprūpes problēmas

Timā Kukā komentāri par CNBC pagājušajā nedēļā , viņš, šķiet, stingri norādīja, ka Apple tuvākajā līdz vidējā termiņā ieviesīs jaunus veselības aprūpes pakalpojumus vai ierīču funkcijas. Šeit ir Kuka teikums:



Jo īpaši attiecībā uz veselības aprūpi un sava veida labklājību šī ir joma, kas, manuprāt, ir tālāka, ja atskatās uz priekšu un uzdodat jautājumu: “Kāds bija Apple lielākais ieguldījums cilvēcei? , 'tas būs par veselību ... Un, tā kā mēs arvien vairāk esam iesaistījušies veselības aprūpē, izmantojot pulksteni un citas lietas, ko esam izveidojuši, izmantojot ResearchKit un CareKit, un ievietojot jūsu medicīniskos ierakstus iPhone, tas ir milzīgs darījums ... Mēs to demokratizējam. Mēs ņemam vērā to, kas ir bijis iestādē, un dodam iespēju indivīdam pārvaldīt savu veselību. Un mēs esam tikai šīs lietas priekšgalā.

Ja Kuks ķircina nākotnes ziņas, rodas jautājums, kas un kad? Protams, viņš nesaka. Bet Apple ir telegrāfējis dažus savus iespējamos soļus, lai tiem būtu nozīmīgāka loma veselības aprūpes sistēmā. Uzņēmums, iespējams, nodarbosies ar trim jomām: asinsspiediena pārvaldību, diabēta pārvaldību un miega zinātni.



Asinsspiediens

Apple 2015. gada pirmajā Apple Watch versijā iebūvēja iespaidīgi precīzu sirdsdarbības sensoru un turpināja papildināt ierīces sirds monitoringa iespējas. Pēdējais būtiskais uzlabojums bija elektrisko sensoru pievienošana, kas nepieciešami, lai izveidotu elektrokardiogrammu (EKG), kas mēra sirds muskuļa sūknēšanu regulējošo elektrisko signālu īpašības. Lai gan pulksteņa EKG jau ir pozitīvi ietekmējis dažu lietotāju dzīvi, tā nav īsti populāra funkcija, kas attiecas uz visiem vai pat vairumu pulksteņu nēsātāju. Tomēr asinsspiediena mērītājs var tuvināties šai atzīmei. CDC saka, ka aptuveni 75 miljoniem amerikāņu pieaugušo ir augsts asinsspiediens vai viens no katriem trim pieaugušajiem. (Es esmu viens no viņiem.) Tas ir mainstream.



Apple ir atstājis norādes, ka tā domā par šāda veida tehnoloģijām. Patentu valde publicēja Apple patentu 2018. gada jūnijā, aprakstot zema profila asinsspiediena mērīšanas sistēmu. Vienā tehnoloģijas pielietojumā pulksteņa joslā varētu iebūvēt piepūšamo asinsspiediena aproci. Valkātājs sajūt spiedienu ap plaukstas locītavu, un jaunie pulksteņa sensori mēra sistolisko un diastolisko spiedienu.

Medicīnas ierīču ražotājs Omron parādīja a jauns produkts CES nesen tas, šķiet, pierāda, ka šādu produktu var apstiprināt Pārtikas un zāļu pārvalde un laist tirgū. Tāpat kā Apple patentā aprakstītā tehnoloģija, arī Omron izstrādājumā HeartGuide asinsspiediena mērīšanai tiek izmantota piepūšama aproce, kas iebūvēta plaukstas locītavas ierīces joslā. Pastāv arī citi valkājami asinsspiediena mērītāji, taču tie paļaujas tikai uz sensoriem un var nodrošināt tikai aptuvenus asinsspiediena rādījumus, saka Omron. Ierīcē ir arī elektriskie sensori, kas nepieciešami, lai izveidotu EKG. Apple, iespējams, meklē veidus, kā pulksteņa esošajām sirds monitoringa funkcijām pievienot asinsspiediena rādījumus.

Diabēta vadība

Apple ir izrādījis lielu interesi par diabētu un nepārtrauktu glikozes monitoringa koncepciju, saka Creative Strategies prezidents un ilggadējais Apple analītiķis Tims Bajarins. Bajarin, kuram ir cukura diabēts, izmanto Dexcom sistēmu, kas uzrauga cukura līmeni asinīs, izmantojot pāris mazus dakšiņas, kas iekļūst tieši zem lietotāja ādas vēderā, un iegūst mērījumu, ņemot paraugus no glikozes, kas atrodas starpnozaru šķidrumā. Cukura līmenis asinīs ir pieejams nepārtraukti un tiek pārraidīts bezvadu režīmā uz Apple Watch displeju.



Apple ir sadarbojies arī ar uzņēmumu One Drop, kas ražo glikozes līmeņa asinīs monitoringa komplektu, kas var nosūtīt lietotāja asins analīzes rezultātus tieši uz Apple Watch.

Kamēr Dexcom un One Drop paļaujas tieši uz šķidruma vai asiņu paraugu ņemšanu no lietotāja ķermeņa, tiek teikts, ka Apple dzen svēto grālu no bezkontakta līdzekļiem cukura līmeņa noteikšanai asinīs. Uzņēmums vēlētos izmērīt cukura līmeni asinīs, izmantojot gaismu izstarojošu sensoru, kas, iespējams, varētu iedegt gaismu asinsritē lietotāja plaukstā un identificēt cukura molekulas asinīs.

To ir ļoti grūti izdarīt, bet es zinu, ka viņiem par to ir liela interese, Bajarin man teica. Ja Apple atrastu veidu, kā izmantot šādu pieeju, lai iegūtu ticamus rezultātus, tas varētu mainīt ļoti daudzu cilvēku dzīvi. Amerikas Diabēta asociācija saka, ka aptuveni 23 miljoniem cilvēku ASV ir diabēts, un vēl 7 miljoniem ir tas, bet tie nav diagnosticēti. Visā pasaulē diabēta slimnieku skaits ir krietni pārsniedzis 400 miljonus.

Miega zinātne



Cilvēki Apple veselības un viedpulksteņu komandās ir ļoti ieinteresēti miega zinātnē, man saka avots. Bet līdz šim Apple nav iebūvējis vietējās miega uzraudzības lietotnes iOS vai watchOS, kā arī nav iebūvējis īpašus miega noteikšanas sensorus Apple Watch vai AirPods.

Pagājušajā gadā Apple iegādājās Somijas miega zinātnes uzņēmumu Beddit, kas ražo plānu sensoru spilventiņu, kas paslīd zem lietotāja matrača un var noteikt tādas lietas kā miega laiks, sirdsdarbība, elpošana, krākšana un guļamistabas temperatūra un mitrums. Tas arī izveido pavadošās lietotnes, lai parādītu un pārvaldītu no ierīces savāktos datus. Decembrī Apple sāka pārdot pirmā atjauninātā versija kopš uzņēmuma iegādes. Būtu loģiski, ka Apple galu galā iebūvētu daļu no Beddit funkcionalitātes iOS vai watchOS.

Apple ir eksperimentējis ar vairākiem veidiem, kā palīdzēt cilvēkiem izmērīt un saprast savu miegu. Uzņēmums pat izveidoja ar sensoru piekrautas miega maskas prototipu, pastāstīja avots.

Sāncenšu valkājamo ražotāju Fitbit darbs miega zinātnē varētu arī sniegt norādes par to, kur Apple var doties. Uzņēmums saviem valkājamajiem ir pievienojis relatīvo SpO2 (perifēro kapilāro skābekļa piesātinājuma) sensoru, kas mēra skābekļa daudzumu asinsritē. Ar šiem datiem Fitbit var noteikt elpošanas traucējumus miega laikā, piemēram, tādus, ko izraisa miega apnoja. Citi Fitbit sensori nosaka tādas lietas kā miega ilgums un miega kvalitāte. Fitbit pārbauda metodi, kā apkopot miega mērījumu grupu vienkāršā miega rādītājā, ko lietotājs var redzēt pēc katras miega nakts.

Pašlaik Apple Watch nevarēja izmantot šādā veidā, jo tā akumulators neizturēs visu dienu un pēc tam visu nakti. Bet Beddit jau var izveidot miega rezultātu no datiem, kas savākti zem matrača paliktņa. Tātad Apple jau pieder programmatūra un zināšanas, kas nepieciešamas miega uzraudzībai. Tagad ir jāpievēršas pieejai šīs funkcijas atbalstam tās aparatūrā.

Apple veselības vēsture

Mēs bieži saistām Apple veselības centienus ar Apple Watch, taču tie faktiski sākās krietni pirms tam, norāda Bajarin. Uzņēmums sāka ar iPhone veselības un labsajūtas funkcijām, tostarp tādām lietām kā soļu skaitītājs un vingrinājumi. Pēc tam tā tika iebūvēta vienotā platformā visu veidu personas datu vākšanai iOS lietotnē Veselība. Sekoja lietotnes pētniekiem (ResearchKit) un aprūpētājiem (CareKit). Pavisam nesen Apple ir pievienojis funkciju, kas ļauj cilvēkiem ierīcē saglabāt ierobežotu elektronisko medicīnisko ierakstu versiju.

Lietas kļuva nopietnākas, kad 2015. gadā parādījās Apple Watch. Pulkstenis valkājamos priekšmetos ieviesa veselības funkcijas un mērījumiem piešķīra precizitāti, saka Bajarins. Pulkstenis vispirms tika pozicionēts kā fitnesa ierīce, taču mērķis vienmēr ir bijis iebūvēt funkcijas, kas tiešāk uzrauga veselību. Papildus EKG lasītājam pulkstenim tagad ir arī kritiena noteikšanas funkcija, kas var brīdināt aprūpētājus vai tuviniekus, ja ierīces sensori nosaka lietotāja pēkšņu kritienu.

Ilgu laiku Silīcija ielejas uzņēmumi, piemēram, Apple un Google, centās izvairīties no saziņas ar Pārtikas un zāļu pārvaldi, tā vietā cenšoties piedāvāt veselības funkcijas, kurām nebija nepieciešams valdības apstiprinājums. Tas ir mainījies, jo tehnoloģiju uzņēmumi saprata, ka, lai darītu kaut ko ļoti nozīmīgu lietotāja veselībai, ir jāiziet FDA. Piemēram, Apple ieguva savu pirmo pieredzi darbā ar FDA, kad tā apstiprināšanai iesniedza pulksteņa jauno EKG funkciju. EKG sistēma saņēma de novo atļauju no FDA vienu dienu pirms tās publiskā paziņojuma.

Sadarbība ar FDA ietver aģentūras un tās vadlīniju iekļaušanu attīstības procesā agrīnā stadijā. Un tas prasa atšķirīgu domāšanas veidu par produktu radīšanu, kā man paskaidroja AliveCor Vic Gundotra. AliveCor izveidoja Kardia Band, pirmo FDA apstiprināto EKG joslu Apple Watch. Apstiprinājuma meklēšana digitālajam veselības produktam ir dārgs un laikietilpīgs process, kas Silīcija ielejas uzņēmumiem bieži šķiet svešs un nelietderīgs. Bijušais Google izpilddirektors Gundotra, kurš pārraudzīja Google fotoattēlu un Google+ izstrādi, saka, ka bija vajadzīgs zināms laiks, lai viņš un viņa komanda pielāgotos aģentūras metodiskajam, uz pierādījumiem balstītajam darbības veidam.

Tagad Apple ir labi iesaistījies šajā procesā. Un tā priekšrocība ir iespēja piešķirt daudz inženieru un ārstu, lai cieši sadarbotos ar FDA, lai pārvietotu apstiprināšanas procedūru, norāda Bajarin. Apple ir līdzekļi, lai pieņemtu darbā vajadzīgos veselības aprūpes speciālistus, un tā jau ir pieņēmusi darbā daudzus. Daudzi no viņiem strādā savā veselības laboratorijā Santa Klarā, kur bieži tiek piesaistīti Apple darbinieki, lai palīdzētu pārbaudīt jaunas iPhone un Apple Watch veselības funkcijas. Mēs, iespējams, tikai tagad esam sākuši redzēt viņu darba augļus.

Novietots privātuma dēļ

Papildus veselības īpašībām un funkcijām Apple jau ir daudz darījis, lai pozicionētu sevi, lai mainītu veselību. Datu privātums ir milzīgs apsvērums jebkuram tehnoloģiju uzņēmumam, kas strādā veselības jomā, un Apple ir piedalījies ilgstošā, augsta līmeņa krusta karā, lai aizsargātu personas datus pat no tiesībaizsardzības iestādēm. Ir kritiski vērtēti arī tādi uzņēmumi kā Facebook, kas gūst peļņu no lietotāju datu ievākšanas un izmantošanas. Tehniskajā ziņā Apple glabā sensitīvus personas datus (piemēram, Apple Pay darījumu datus) drošā anklāvā ierīces iekšpusē, ko pat Apple neredz. Tas viss rada uzticību un sagatavo patērētājus laikam, kad Apple ierīcēs tiek glabāti vēl jutīgāki veselības dati, nekā tie jau ir.

tiešraides apgabals 51 reids

MD uz plaukstas locītavas

Jo vairāk Apple Watch uzsver veselības aprūpi, jo aktuālāka tā var kļūt, saka Ari Roisman, CMRA izpilddirektors, kas ražo pulksteni kameras joslai. Daudziem cilvēkiem pulkstenis ir uzticams pavadonis, un tas būs svarīgi, lai tas būtu gandrīz kā ārsts uz plaukstas locītavas. Tas tevi pazīst, sacīja Roismans. Galu galā tas jutīs, kādas barības vielas plūst caur jūsu asinsriti. To papildina arī dati par asinsspiedienu un cukura līmeni asinīs.

Pulkstenis jau skar daudzus cilvēkus. Tas nav mainījis pasauli vai Apple tik daudz kā iPod vai iPhone, bet tas joprojām varēja. Analītiķi saka, ka Apple līdz šim ir pārdevis pat 60 miljonus Apple pulksteņu, un līdz nākamā gada beigām pieņemšana var pieaugt līdz vairāk nekā 100 miljoniem. Ja jums ir jaudīga skaitļošana kopā ar sensoriem uz ādas, jūs varat darīt daudz un intuitīvi, saka Roismans.

Pulksteņa savākto biometrisko un diagnostikas datu daudzveidība un apjoms, visticamāk, tuvākajos gados strauji pieaugs. Izaicinājums var būt ierobežot datu plūsmu aprūpētājiem tikai līdz visnozīmīgākajiem un nekavējoties izmantojamiem faktiem.

Pirms Stīva Džobsa nāves Tims Kuks un citi Apple apņēmās mirstošajam izpilddirektoram sākt meklēt veidus, kā Apple varētu iesaistīties veselības jomā. Stīvs bija tik vīlies par to, ko viņš redzēja savas slimības laikā, un tas sāka diskusiju par to, kā Apple varētu būt nozīmīga loma veselības aprūpes sistēmas uzlabošanā un veselības aprūpes uzraudzībā, saka Bajarin. Pēc Kukas komentāriem pagājušajā nedēļā šī apņemšanās Kuka prātā joprojām ir svaiga.